واكسناسيون بزرگسالان(دیفتری و كزاز)
♦بیماری دیفتری
دیفتری یک عفونت جدی است که توسط سویه های باکتری به نام کورینه باکتریوم دیفتری ایجاد می شود این باکتری معمولا بر غشاهای مخاطی بینی و گلو تاثیر می گذارد. دیفتری معمولا سبب بروز گلو درد، تب، تورم غدد و ضعف در افراد می شود. مهم ترین مشخصه بیماری انسداد گلو می باشد که سبب دشواری در تنفس می شود.
باکتری دیفتری معمولاً از طریق قطرات تنفسی مانند سرفه یا عطسه از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. افراد همچنین می توانند از لمس زخم های باز یا زخم عفونی بیمار شوند.
معمولاً در صورت ابتلا به بیماری در عرض 2 تا 5 روز علائم ظاهر می شوند.
دیفتری تنفسی
باکتریها معمولاً سیستم تنفسی آلوده میکنند. هنگامی که باکتری وارد دستگاه تنفسی می شود و به آن متصل می شود و سمی را در بدن تولید می کند. این سم به بافت های اطراف محل عفونت (مخصوصا بینی و گلو) آسیب می رساند. در محل عفونت مخاط خاکستری رنگ متشکل از سلول های مرده، باکتری و سایر مواد ایجاد می شود که تنفس را دشوار می سازد. و تنفس و بلع را سخت می کند و علائم زیر را ایجاد می کند:
- ضعف
- گلو درد
- تب خفیف
- تورم غدد لنفاوی گردن
- دشواری در تنفس و یا تنفس سریع
عفونت پوستی دیفتری
این باکتری همچنین می تواند پوست را آلوده کرده و باعث ایجاد زخم یا زخم باز شود. با این حال، عفونت های پوستی دیفتری به ندرت منجر به بیماری شدید می شود.
اگر سم باکتری وارد جریان خون شود، می تواند باعث آسیب به قلب، اعصاب و کلیه شود.
بهتر است درمان دیفتری به سرعت آغاز شود. داروهایی که در درمان دیفتری استفاده می شود عبارت است از:
- آنتی توکسین دیفتری: به صورت وریدی یا عضلانی تزریق می شود و هدف آن خنثی کردن توکسین یا سم حاصل از دیفتری می باشد
- آنتی بیوتیک ها: دیفتری با استفاده از آنتی بیوتیک قابل درمان می باشد. آنتی بیوتیک ها معمولا باکتری را از بین می برند و بدن را از عفونت پاکسازی می نماید.
کودکان و افراد بالغی که به دیفتری مبتلا می شوند اغلب برای درمان در بیمارستان بستری می گردند. ممکن است این افراد در بخش مراقبت های ویژه ایزوله شوند تا احتمال انتشار دیفتری به سایر بیماران کاهش یابد. در صورتی که غشای خاکستری رنگ ناشی از دیفتری سبب بروز دشواری در تنفس گردد در آن صورت ممکن است بخشی از این لایه ضخیم توسط پزشک برداشته شود.
واکسیناسیون بهترین راه برای پیشگیر از دیفتری است . واکسیناسیون دیفتری برای همه در هر سنی توصیه می شود
واکسن توصیه شده برای افراد به سن آنها بستگی دارد. این واکسن بصورت ترکیب با واکسن های کزاز و سیاه سرفه ( سه گانه و د.وگانه ) متناسب با سن آنها تزریق می شود.
♦بیماری کزاز
کزاز یک بیماری غیر معمول اما بسیار جدی است که از طریق قرار گرفتن در معرض اسپورهای باکتری، کلستریدیوم تتانی، که در خاک، بزاق، گرد و غبار و کود زندگی می کند، ایجاد می شود. اسپور باکتریها ممکن است از طریق هر گونه شکاف در پوست از جمله سوختگیها یا زخمها و سوراخ شدگی ها وارد بدن شود و به شکل فعال در بیاید و سپس شروع به تولید سم تتانی کند. سموم حاصل از باکتریها به سیستم عصبی که انقباض عضلات را کنترل میکنند میروند و باعث باعث انقباضات دردناک عضلانی و تشنج میگردند.. نام دیگر کزاز "فک قفلی" است. اغلب باعث قفل شدن عضلات گردن و فک فرد می شود و باز کردن دهان یا قورت دادن را سخت می کند.
این بیماری یک مشکل مهم بهداشت عمومی در بسیاری از نقاط جهان است، به ویژه در کشورهای یا مناطق کم درآمد، که پوشش واکسیناسیون پایین است . افراد در هر سنی ممکن است به این بیماری مبتلا شوند. اسپورهای باکتری کزاز در همه جای محیط از جمله خاک، گرد و غبار و کود دامی وجود دارد. هاگ ها وقتی وارد بدن می شوند به باکتری تبدیل می شوند. بر خلاف سایر بیماری های قابل پیشگیری با واکسن، کزاز از فردی به فرد دیگر منتقل نمی شود.
باکتری کزاز بیشتر احتمال دارد از طرق موارد زیر که پوست شکاف برمی دارد وارد بدن شود :
- زخم های آلوده به خاک، مدفوع یا بزاق
- زخم های سوراخ شده (زخم های ناشی از یک جسم، مانند ناخن یا سوزن، شکستن پوست)
- سوختگی
- صدمات له شده (آسیب به قسمتی از بدن در اثر فشار جسم دیگر یا فشرده شدن بین دو جسم سنگین)
- همچنین این باکتری میتواند از طریق سرنگهای آلوده، گازگرفتگی توسط حیوانات و عمل های جراحی، عفونت های دندانی، شکستگی های مرکب (یک استخوان شکسته در معرض دید) وارد بدن شود که مواردی نادر هستند.
واکسیناسیون و مراقبت خوب از زخم برای کمک به جلوگیری از عفونت کزاز مهم است.
به روز بودن واکسیناسیون کزار بهترین راه پیشگیری از بیماری کزاز است . تزریق واکسن و ابتلای قبلی به این بیماری ایمنی مادام العمر ایجاد نمی کند . این بدان معناست که افرادی که قبلا ً کزاز داشته اند یا واکسینه شده اند هنوز باید به طور مرتب واکسینه شوند تا سطح بالایی از ایمنی در برابر این بیماری در بدن خود داشته باشند . واکسن کزاز برای همه در هر سنی توصیه می شود .
واکسن های حاوی واکسن کزاز
